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2023.05

得了灰指甲,一个传染俩

发布者:春秋君 药春秋浏览次数:206


得了灰指甲,一个传染俩

“得了灰指甲,一个传染俩”这个广告词让大家认识了灰指甲,也由此对它产生了深深的恐惧。


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灰指甲,也被称作甲癣,本质上是支架下方的皮肤受到真菌感染,导致指甲增厚、病变、发黑、脱落等一系列病症。并且具有一定的传染性。指甲真菌感染最常见的症状是指甲变厚变色:白色,黑色,黄色或绿色。

 

随着感染的进行,指甲会变脆,碎片会折断或完全脱离脚趾或手指。如果不及时治疗,指甲下面和指甲周围的皮肤会发炎和疼痛。指甲旁边的指甲或鳞状皮肤上也可能有白色或黄色斑点,且有臭味。

 

患者如不接受治疗,可传染给其他家庭成员,并且可能污染公共区域。灰指甲的存在不仅影响美观,传染性强,治疗周期长,严重的还会对患者的社交、心理等方面造成严重影响。


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灰指甲大致有六种类型,分为浅表白斑型、远端侧位甲下型、近端甲下型、甲板内型、全甲毁损型、念珠菌性甲床炎和甲沟炎。
在中国,灰指甲的人群感染率大概13%。其中老年人感染率高于青中年,青中年高于少年幼年。受穿鞋习惯、美甲及做家务频率影响,女性感染率一般高于男性。

 

灰指甲的高发人群通常有四个特点:足部多汗,不注意个人卫生,接触感染源和免疫力下降。只要具备两条,感染灰指甲的概率便会大幅度增加,如果四条全占,得灰指甲几乎就是板上钉钉。

 

得了灰指甲,该怎样治疗呢?

 

手工拔出病甲?

 

这种方法看似很快,一分钟就能去除病甲(拔出趾甲),一周治疗灰指甲,但我们要问自己!这种简单粗暴的拔甲方法真的可行吗?

 

答案是:不能。

 

底层逻辑很简单,病甲虽然去除但甲床里面的真菌还存在,此种治疗方法完全是掩耳盗铃,不杀死甲床里面的真菌,新长出来的仍然是灰指甲,反而拔甲受的疼,白受了。


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就目前来说,治疗灰指甲的正确方法无非就是外用药物、口服药物或者两者联合使用,而药物的关键在于抗真菌药。

 

如果坏甲面积比较大且数量多,就需要在医生的指导下口服药物治疗,比如口服盐酸特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等抗真菌药物。

 

口服抗真菌类药物,通过血液将药物传递到脚底部位,可以做到全脚无死角杀死真菌,但其也存在很大的缺点。对患者肝肾功能有损伤,患者需要定期去医院做肝肾功能检查,符合要求才能继续服用药物。



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如果甲面少部分被感染且甲根部很正常,那就可以外用药物治疗,比如用水杨酸、阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺涂剂、复方苯甲酸等外用抗真菌药。

 

其实治疗灰指甲时,最推荐的方法就是外用药物和口服药物联合使用,这样会大大提高治愈率,坚持下来就不会复发。

 

甲癣是可以根除的,但由于甲癣是皮肤癣菌感染引起的疾病,所以一旦有适宜皮肤癣菌生长的环境,可能会再次感染。

 

灰指甲的治疗是个长期任务,治疗的周期完全取决于趾甲的生长周期,趾甲的生长速度每天只有0.1毫米,一颗全新的趾甲生长需要69个月的时间,灰指甲的生长速度更慢,治疗灰指甲一定要让新长出来的好甲替换掉灰指甲。

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甲藓患者需要在医生的指导下正确规律地用药治疗,一定要保证足够的治疗时间,不得随意减药、换药、停药。

 

甲癣也可由自身的手足癣直接传染而来,所以甲癣患者要积极治疗手足癣。同时避免用手搔抓身体其他部位,以免造成其他部位感染。

 

平时注意手足卫生,避免长期浸水、潮湿。患者的生活用品与家人分开使用,避免互相传染,避免使用公共场所的非一次性拖鞋等物品。